尿检异常应当心,烟台专家:关爱肾脏健康女性应更注意

3月8日是第13个世界肾脏日,又逢国际妇女节,今年的主题是“肾脏与女性健康”,记者从烟台毓璜顶医院肾内科获悉,由于肾病症状不典型,几乎无法察觉,部分患者健康意识不强,一旦发现病情已严重威胁生命健康。

毓璜顶医院肾内科主任李鹏称,近年来肾病患者有年轻化趋势,因乱用药、滥用化妆品等,部分患者在不经意间已经损害了肾脏健康。关注肾脏健康刻不容缓。李鹏主任建议市民在体检时如发现尿检异常应格外关注,并通过专项检查排查原因,以免延误病情。

没把小病当回事,花季女孩拖成尿毒症

如果时间能倒回,23岁的小陈(化名)肯定不会耽搁。但如今躺在病床上的她已经没有余地,只能靠定期透析维持生命。

十余年前尿检出现异常,曾被确诊为过敏性紫癜性肾炎,但小陈一直没当回事,上个月出现头晕、食欲不振等情况后经超声检查发现双肾体积减小,这才赶到毓璜顶医院肾内科进行治疗。经过全面检查,最终肾内科主任李鹏为其诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,已经严重威胁生命健康,如今小陈正在接受血液透析治疗。

“看着这样的病人,我们会觉得很心痛。”李鹏主任介绍说,肾病症状多不典型,常常不能引起患者及家属的足够重视。而且由于肾脏的代偿功能极其强大,即使肾脏功能已经出现中度损伤,慢性肾脏病病人仍可能没有任何明显症状,这就导致了许多市民得了慢性肾病却无法及时发现,而一旦发现,病情就已经十分严重了。

李鹏主任(右二)团队分析患者病情。

李鹏主任称,尿路感染和红斑狼疮等自身免疫性疾病是女性最常见的肾病。由于女性尿道短,细菌容易侵入,感染机会多,如果出现尿路反复感染,就会影响排尿系统压力进而对肾脏功能造成损伤。而红斑狼疮等自身免疫性疾病往往会因为自身免系统过强,导致广泛产生的自身抗体和身体的组分形成免疫复合物沉积到小球血管并引起炎症反应,这种炎症反应反复迁延最终会造成小球功能的毁损,大部分的小球毁损之后就会造成肾功能的减退,情况严重时引起肾功能衰竭。

烟台毓璜顶医院肾内科李鹏。

尿检异常、年轻人突发高血压切不可小视

2018年1月25日《中国心血管病报告2017》中称,2013年对中国31个省份170287名城乡居民流行病学调查显示,中国成人糖尿病标化患病率为10.9%;而中国慢性肾脏病(CKD)的总患病率为10.8%,推算中国有CKD 患者近1.2亿。但是,糖尿病知晓率为36.5%,而慢性肾脏病的知晓率仅为12.5%。新出炉的心血管报告称,高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖、少动、不合理膳食、大气污染等是心血管疾病的危险因素。

“这些基本上也是慢性肾脏病的危险因素,对女性而言化妆品滥用和乱用药物也带来了不小的危害。”李鹏主任告诉记者,结合临床实践,化妆品特别是染发剂的滥用会通过皮肤、黏膜的吸收对肾脏造成损害。此外,部分已经确诊为慢性肾病的患者迷信民间偏方,过量、不规范服药导致“药物肾衰”,进而造成病情延误和加重,也让他们心痛不已。

“早期诊断、规范治疗,肾病没那么可怕。”李鹏主任称,针对晚期肾病患者现在可采取血液透析和腹膜透析相结合的方式,其中腹膜透析患者本人或其家属在家即可进行,可省去到医院排队的时间和金钱,也不耽误正常工作,更有利于年轻患者回归社会。

因其隐蔽性强、不易被发现,在医学上慢性肾脏疾病又被称为“温柔杀手”,李鹏主任提醒市民应格外关注肾脏健康,加强健康意识,一旦尿检中出现尿蛋白阳性和红细胞增加两处数值异常,就要做专项检查以明确病因。此外,如果年轻人突发高血压,也应及时排查肾病

齐鲁晚报齐鲁壹点记者 孙淑玉 通讯员 李成修

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